Seules 4 futures mamans sur 10 se rendent à l'entretien prénatal précoce, prévu au cours du 4e mois de grossesse. C'est deux fois plus qu'en 2010 mais ce n'est pas encore assez.
L'entretien prénatal précoce (EPP), ou entretien individuel du 4e mois de grossesse, est une rencontre avec un professionnel de la périnatalité formé, sans examen médical. Il a pour objectif de recueillir les demandes et craintes des femmes enceintes au sujet du déroulement de la grossesse et de l'accouchement et de mettre en place, selon la demande, un projet de naissance. Depuis 10 ans, cet entretien est entièrement pris en charge par la sécurité sociale. Pourtant, encore trop peu de futures mamans en profitent puisque seules 40% d'entre elles se rendent à cet entretien, selon une enquête menée auprès des réseaux de santé en périnatalité par l'Institut national de veille sanitaire (Invs).
Une première enquête, menée en 2010, rapportait qu'une femme sur 5 seulement s'était rendue à l'entretien prénatal précoce. Des progrès ont donc été réalisés pour promouvoir l'intérêt de cet entretien réalisé le plus souvent (dans 92,5% des cas) par une sage-femme. Mais ils ne sont pas encore suffisants.
"Parmi les 1 067 cas où l'entretien n'a pas été réalisé, 673 femmes (63,1%) ont déclaré qu'il ne leur avait pas été proposé. Dans les 394 cas où l'entretien a été proposé mais non réalisé, 91 femmes (23,1%) ont déclaré ne pas avoir eu le temps de le faire ; 172 femmes (43,7%) l'ont refusé et 131 femmes (33,2%) n'ont pas donné de raison" déclarent les auteurs de l'étude.
Un entretien prénatal souvent tardif
En moyenne, les femmes se sont rendues à leur entretien prénatal à 23 semaines d'aménorrhée, c'est-à-dire vers 5 mois de grossesse, avec des écarts importants allant de 13 semaines (fin du 1er trimestre) jusque vers 39 semaines (quasiment à la fin de la grossesse). Dans l'ensemble, 4% des EPP ont eu lieu au 1er trimestre de grossesse, 73% au 2e trimestre et 23% au 3e trimestre.
Mais les auteurs de l'étude regrettent surtout qu'il n'y ait pas d'accès particulier proposé aux femmes avec des difficultés quotidiennes, des conduites addictives, ou des risques sociaux et psychologiques. L'entretien "doit être mieux connu pour que les femmes puissent parler librement et exprimer leurs attentes" expliquent-ils.
